Строение органов и систем человека

Мочевой пузырь человека

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь является органом, который накапливает собранную почками в организме мочу перед ее утилизацией из организма. Мочевой пузырь является полым мышечным эластичным органом, располагается в основании таза. Поступление в мочевой пузырь мочи происходит по мочеточникам, а ее выход осуществляется через уретру. Точных данных об объеме мочевого пузыря нет, но по разным исследованиям он составляет от 500 до 1000 мл.

К частям мочевого пузыря относят тело мочевого пузыря, верхушку мочевого пузыря, дно мочевого пузыря и шейку мочевого пузыря. Стенка мочевого пузыря состоит из нескольких оболочек: слизистой, адвентициальной и мышечной. Также частично присутствует серозная оболочка. Слизистая оболочка мочевого пузыря имеет большое количество складок, она выстлана переходным эпителием. Передний отдел мочевого пузыря имеет три отверстия, два из которых являются входами мочеточников, а третье выходом в мочеиспускательный канал. Между данными отверстиями имеется слизистая оболочка, не имеющая подслизистой основы и складок, сращенная с мышечной оболочкой. Данная оболочка называется треугольник мочеточника.

Мышечная оболочка мочевого пузыря имеет три тесно связанных между собой слоя гладких мышечных волокон: наружный и внутренний продольные и средний циркулярный. Средний слой мышечной оболочки мочевого пузыря в районе шейки образует сфинктер вокруг отверстия, которое является выходом в мочеиспускательный канал.

Мышца детрузора является слоем стенки мочевого пузыря, состоит из гладких мышечных волокон расположенных спирально, продольно и в круговой связке.

Во время растяжения мочевого пузыря в парасимпатическим нервную систему идут сигналы на сокращение мышц детрузора. Это стимулирует мочевой пузырь к выбросу мочи через мочеиспускательный канал. Исследования показали, что позиция при мочеиспускании определенным образом влияет на деятельность мышц мочевого пузыря. Так, если мужчина опорожняет мочевой пузырь в сидячем положении, то мышца детрузора сокращается лучше.

Основанием мочевого пузыря является его дно, которое расположено в задней его стенке. Оно лимфатически дренируется наружными подвздошными лимфатическими узлами. Брюшина располагается выше дна.

Кровоснабжение мочевого пузыря

Мочевой пузырь получает кровь от верхних и нижних мочепузырных артерий идущих от пупочной и внутренней подвздошной артерии соответственно, анамостозиоующими между собой. Также кровоснабжение мочевого пузыря происходит по запирательной и средней прямокишечной артерии и по половой артерии, от которых отходит несколько веток. Отходит кровь от мочевого пузыря по венам в мочепузырное венозное сплетение. Нижняя и верхняя мочепузырные вены отходят от данного сплетения и впадают во внутреннюю подвздошную вену.

Иннервация мочевого пузыря

Двигательная иннервация мочевого пузыря происходит от обоих симпатических волокон, большая часть из который выходит из подчревных сплетений и нервов, а также парасимпатических волокон, поступающих от органов малого таза, чревный нервов и нижнего подчревного сплетения. Сигналы от мочевого пузыря передаются в центральную нервную систему по общим висцеральным афферентным волокнам. Данные волокна на верхней поверхности следуют по ходу симпатических афферентных нервов назад в центральную нервную систему. А так же волокна на нижней части мочевого пузыря следуют по ходу парасимпатических эфферентов.

Для покидания мочой мочевого пузыря требуется автономный контроль внутреннего сфинктера мочевого пузыря, а также сознательный контроль наружного сфинктера. Проблемы с данными мышцами приводят к недержанию мочи.

Болезни мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря включают в себя врожденные болезни или аномалии развития, специфические и неспецифические воспалительные заболевания, а также травмы мочевого пузыря.

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное такими факторами как переохлаждение, застой и задержка мочи, опухоли и камни мочевого пузыря, употребление острой пищи и алкоголя, аномалии в развитии, воспаления других соседних органов, нарушение правил личной гигиены. Наблюдают острый и хронический циститы.

Рак мочевого пузыря - появление в слизистой либо в стенке мочевого пузыря злокачественных новообразований. Рак мочевого пузыря занимает около 3% от всех раковых заболеваний у человека. Риск заболеть раком мочевого пузыря повышен у людей, страдающих хроническим циститом и людей, постоянно находящихся под воздействием ароматических аминов.

Среди раковых заболеваний мочевого пузыря наиболее распространенным является переходно-клеточная форма рака. Данная форма рака развивается из переходного эпителия, который присутствует в мочевых путях. Наименее распространены аденокарцинома и плоскоклеточный рак мочевого пузыря.

Во время рака наблюдаются папиллярные разрастания с малигнизацией либо инвазирующая изъязвленная опухоль. Определенные формы рака мочевого пузыря дают метастазы в печень, легкие и кости.