Анатомия, строение человека и его физиология

Блоковый нерв

Блоковый нерв

Изучение блоковидного нерва невозможно начать без понимания анатомии мышечной структуры человеческого глаза.

Мышечная структура глаза обеспечивает двигательную активность глазного яблока по всем направлениям, а также выполняет функцию согласованной фиксации взгляда обоих глазных яблок в определенной точке.

Каждый глаз обеспечивается движением шести видами мышц:
1. верхняя прямая — движение вверх, внутрь;
2. нижняя прямая — вниз, внутрь;
3. наружная прямая — движение кнаружи;
4. внутренняя прямая — движение кнутри;
5. верхняя косая мышца — подвижность глаза книзу и кнаружи;
6. нижняя косая — подвижность кверху и кнаружи.

Пять из шести глазодвигательных мышц (за исключением нижней косой) тянутся от сухожильного кольца, который соединяется с периостом глазной орбиты, вокруг канала зрительного нерва, затем расходясь пучком формируют воронку, проходят сквозь теноновую капсулу, доходят до склеры. Склера представляет собой часть оболочки из соединительной ткани, которая держит мышцы глазного яблока в тонусе.

Движение глазных мышц возможно только при достаточной иннервации мышечных волокон.

Именно блоковый нерв иннервирует верхнюю косую мышцу каждого глаза, приводя его в движение книзу и кнаружи.
Каждый блоковый нерв берет своё начало из собственного ядра рядом с нижними холмиками крыши среднего мозга с фронтальной стороны центрального серого вещества. Обогнув центральное серое вещество, внутренние аксоны блоковидных нервов перекрещиваются в верхнем мозговом парусе, затем выходят через дорсальную поверхность мозгового ствола. После того, как нерв огибает ножку мозга с латеральной стороны, блоковый нерв выходит на его основание между височной долей полушария мозга и его ножкой. Далее проникая через твердую мозговую оболочку двигается к наружной стенке пещеристого синуса, и через глазничную щель в верхней части проникает в глазницу.

Симптомы нарушения блокового нерва глазного яблока

Самостоятельное нарушение функции блокового нерва встречается крайне редко. Проявляется ограничением двигательной активности глаза по направление кнаружи и книзу, таким образом глаз становится более повернет в противоположных направлениях. Проявляется данное нарушение симптомами диплопии (раздвоение изображения).
Возможные причины нарушения блокового нерва
• заболевания глазницы;
• опухоли;
• последствия менингита;
• травмы головы.


Иллюстрации нервной системы:

Автономная нервная система в грудной и брюшной полостяхСвязи пограничного столба симпатической нервной системы со спинномозговыми нервами и периферическими автономными нервными сплетениями желудочно-кишечного тракта Зоны ГедаПограничный ствол симпатической нервной системы и блуждающий нервАвтономные нервные сплетения в забрюшинним пространстве и в тазовой областиСтруктура автономной нервной системыГоловной мозг с черепно-мозговыми нервамиСтвол мозга с основанием черепаСхема разветвления V-го черепно-мозгового нерваГоловной мозг с черепно-мозговыми нервамиРасположение головного мозга в черепной полостиПравое полушарие головного мозга