Анатомия, строение человека и его физиология

Миндалины

Миндалины

Миндалины являются скоплением лимфоидной ткани, обращенные в верхние отделы желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Коллекция лимфатической ткани под названием тонзиллярное кольцо Вальдиера включает в себя аденоидную миндалину, две трубчатые миндалины, две небные миндалины и язычную миндалину. Чаще всего термин “миндалины” относят именно к небным миндалинам, которые располагаются по обе стороны задней части горла. Данные миндалины, а также носоглоточная миндалина являются лимфоэпителиальными тканями, которые расположены вблизи ротоглотки и носоглотки.

Существуют следующие типы миндалин:

  • Аденоиды или глоточные миндалины. Данные миндалины состоят из псевдостратифицированного столбчатого эпителия и расположены сверху глотки.
  • Трубные миндалины. Состоят из псевдостратифицированного столбчатого эпителия и располагаются сверху глотки.
  • Небные миндалины. Состоят из некератинизированного стратифицированного плоскоклеточного эпителия, расположены на сторонах ротоглотки, между язычно-небной и небно-глоточной дужками.
  • Язычные миндалины. Состоят из некератинизированного стратифицированного плоскоклеточного эпителия. Располагаются за конечной бороздой.

Как правило, каждая миндалина имеет длину до 2,5 см, ширину 2 см, толщину 1,2 см.

С возрастом, а именно к половой зрелости миндалины достигают максимальных размером, после чего они постепенно подвергаются атрофии. У маленьких детей миндалины имеют самые большие пропорциональные размеры по отношению к горлу.

Функция миндалин

Миндалины являются иммунокомпетентными тканями и первой линией защиты иммунной системы против патогенов, которые человек проглатывает или вдыхает. Такие патогены часто задерживаются кровью, предотвращая распространение инфекции далее. Дело в том, что на поверхности миндалин располагаются специальные клетки захвата антигена (M-клетки). Эти клетки позволяют поглощать антигены, которые продуцируются патогенами. После данные M-клетки предупреждают B-клетки и T-клетки в миндалине о том, что появился возбудитель, стимулируя иммунный ответ. В зародышевых центрах миндалин происходит размножение и активация B-клеток. Данные места являются центрами по созданию B-клеток памяти, производятся секреторные антитела (иммуноглобулин A). Также в миндалинах продуцируются T-лимфоциты (T-клетки).

Воспаление и удаление миндалин

В некоторых случаях миндалины могут увеличиваться, вызывая аденотонную гиперплазию, либо воспаляться, вызывая тонзиллит, что иногда требует их удаление хирургическим путем. Хирургическое удаление миндалин требуется в тех случаях, когда их увеличение препятствует нормальному дыхательному, либо глотательнмоу процессу, либо имеет место рецидивирующий тонзиллит. У пожилых людей могут быть вирусно инфицированные миндалины, либо опухоли типа лимфомы или плоскоклеточной карциномы, что требует хирургического вмешательства, направленного на удаление миндалин.

Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Самым распространенным способом лечения воспаления миндалин является применение противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, либо антибиотики (азитромицин, амоксициллин) в случаях бактериального воспаления. При рецидивирующем или тяжелои тонзиллите применяется в частых случаях тонзиллэктомия.

В миндалинах происходит накопление материала, который называется тонзиллолит. Такой материал может достигать размеров перца, имеет белый, либо кремовый цвет. Главным веществом является кальций, имеет сильный неприятный запах, так как содержит такие химические вещества как сероводород и метилмеркаптан.

Как правило увеличение миндалин оказывает влияние на голос, делая его гиперназальным.

Слизистая оболочка лимфатической ткани в области верхних отделов дыхательно-пищеварительного тракта имеет отношение к кишечной лимфоидной ткани и в то же время к слизистой оболочке.

data-ad-format="auto"

Органы грудной клетки новорожденного
Расположение селезенки
Слепая кишка
Рентгенографическое изображение лимфатических сосудов таза
Петля тонкой кишки
Разрез лимфатического узла под микроскопом Дренажная система лимфатического узла