Анатомия, строение человека и его физиология

Вены

Вены

Вены представляют собой кровеносные сосуды, которые несут кровь к сердцу. Большая часть вен переносит дезоксигенированную кровь от тканей обратно в сердце, за исключением легочных и пупочной вен, которые переносят кровь, обогащенную кислородом в сердце. Артерии отличаются от вен тем, что они переносят кровь от сердца. Вены содержат меньше мышечной ткани, чем артерии и расположены гораздо ближе к коже. Большая часть вен содержит клапаны, которые призваны предотвратить обратный ток крови. Разница между венами и артериями в направлении кровотока относительно сердца.

Строение вен

Во всем теле человека присутствуют вены, по которым кровь течет обратно в сердце. Классификация этих сосудов ведется несколькими способами, вены делятся на поверхностные и глубокие, легочные и системные, большие и малые.

Вены можно разделить на следующие:

  • Поверхностными называются вены, которые расположены ближе всего к поверхности тела (кожи) и не имеют соответствующих артерий.
  • Глубокие же вены расположены глубже от поверхности кожи и имеют соответствующие артерии.
  • Перфорирующие вены - вены которые идут от поверхностных до глубоких. Как правило такие вены имеются в нижних конечностях.
  • Связывающие вены - те вены, которые соединяют поверхностные и глубокие вены.
  • Легочные вены являются набором сосудов, которые поставляют обогащенную кислородом кровь от легких в сердце.
  • Системные вены отводят от тканей бедную кислородом кровь обратно к сердцу.

Многие вены как уже было сказано выше имеют клапан, который предотвращает движение крови в обратном направлении. Они полупрозрачны, именно поэтому их цвет значительно определяется цветом венозной крови, которая темно-красная. Голубой цвет вен обусловлен тем, что подкожный жир поглощает свет низкой волны и позволяет проникать только синим волнам.

Самые крупные вены в организме человека это полые вены. Это два очень крупных сосуда, которые входят в правое предсердие сердца сверху и снизу. Верхняя полая вена несет кровь из рук, направляясь в правое предсердие. Нижняя полая вена несет кровь с нижних конечностей и брюшной полости в сердце. Нижняя полая вена проходит примерно параллельно брюшной аорте вдоль позвоночника. Большие вены питаются полыми венами, а маленькие - большими. Все вместе это образует венознуб систему человека. Основные вены располагаются примерно одинаково у каждого человека, но положение других может варьироваться. Относительно насыщенная кислородом кровь переносится от легких в сердце легочными венами. Полые (нижняя и верхняя) вены переносят относительно обедненную кислородом кровь из верхнего и нижнего системного кровообращения. К портальной венозной системе относят группу вен и венулов, соединяющих два капиллярных слоя. В качестве примера можно привести печеночная портальная вена и портальная гипофизарная венозная система. Периферические вены несут кровь от конечностей ног и рук.

На микроскопическом уровне вены имеют толстый наружный слой, который состоит из соединительной ткани, называемый адвентицией. Также присутствует средний слой, состоящий из гладкой мышечной ткани (средняя оболочка). Внутренний слой состоит из эндотелиальных клеток.

Сердечные вены

Сосуды, удаляющие дезоксигенированную кровь из мышц сердца называются сердечными венами. В их числе большая сердечная вена, средняя сердечная вена, малая сердечная вена, меньшие сердечные вены и передние сердечные вены. Коронарные вены забирают кровь с низким содержанием кислорода от миокарда и несут ее к правому предсердию. Большая часть крови коронарных вен возвращается через коронарный синус. Вены сердца образованы в целом венами, входящими в коронарный синус, а именно: большая сердечная вена, средняя сердечная вена, малая сердечная вена, задняя вена левого желудочка и вена Маршалла (косая вена левого предсердия). Вены, которые поступают прямо в правое предсердие это передние сердечные вены, меньшие сердечные вены.

Функции вен

Главная функция вен - это возврат крови из органов к сердцу. Также их называют емкостными сосудами, так как основной объем крови (около 60%) содержится в венах. В системной циркуляции кровь с кислородом качается левым желудочком, через артерии в мышцы и органы тела, где через капилляры происходит газообмен и обмен питательных веществ. После того, как кровь приняла клеточные отходы и углекислый газ через капилляры, она направляется через сосуды, соединяющиеся друг с другом, образующие венулы, которые в дальнейшем также соединяются и образуют более крупные вены. Дезогенированная кровь берется венами из правого предсердия, которое переносит кровь в правый желудочек, после чего она прокачивается через легкие по легочным артериям. В легочном кровообращении по легочным венам обогащенная кислородом кровь из легких течет в левое предсердие, которое передает кровь в левый желудочек, завершая тем самым цикл кровообращения.

Движение крови к сердцу сопровождается определенными мышечными действиями, в том числе и во время дыхания. Длительное сидение или стояние на месте может приводить к снижению венозного возврата, что иногда может вызывать обмороки. Но как правило при наступлении такого состояние барорецепторы в аортальных синусах инициируют барорефлекс таким образом, что ангиотензин II и норэпинефрин стимулируют вазоконстрикцию и сердечный ритм, что приводит к восстановлению кровотока. Обморок также может быть вызван нейрогенным и гиповолемическим шоком. В таких случаях гладкие мышцы, которые окружают вены становятся слабыми, вены заполняются большей частью находящейся в организме крови, снижая ее объем в головном мозге и вызывая обморок.

Заболевания вен

Венозная недостаточность

Наиболее распространенным заболеванием вен является венозная недостаточность, чаще проявляется в виде варикозных вен или “паучьих” вен. Для лечения венозной недостаточности применяют несколько вариантов лечения, в зависимости от тяжести заболевания и пациента. Лечение включает эндовенозную термическую абляцию с использованием радиочастотной или лазерной энергии, очищение вен, склеротерапию флебэктомию. Также имеет место быть постфлебитовый синдром, который представляет собой венозную недостаточность, развившуюся после тромбоза глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен

При образовании сгустка крови в глубокой вене развивается тромбоз глубоких вен. Чаще всего тромбоз поражает вены ног, но бывает, то и вены рук. Основные факторы риска это рак, ожирение, травма. Тромбоз глубоких вен может вызвать отек пораженной конечности, появление сыпи на коже. Самое опасное развитие ситуации, когда сгусток крови из глубоких вен отрывается и попадает в легкие, вызывая легочную эмболию. Лечение тромбоза глубоких вен заключается в антикоагуляции для предотвращения сгустков и уменьшения их размеров.

Портальная гипертензия

Портальные вены располагаются в брюшной полости и переносят кровь в печень. При наличии цирроза печени, либо другого ее заболевания, развивается портальная гипертензия. При увеличении давления в портальных венах, развивается коллатеральная циркуляция, вызывающая такие проблемы как варикоз пищевода.


Иллюстрации:

Кровеносные сосуды в подколенной ямкеВены нижних конечностей (вид сзади)Строение артерииРазрез артерии под микроскопомВены голени с клапанамиКартина крови человекаКрасные кровяные тельцаКапиллярная сеть скелетной мышцыРентгенологическое изображение артерий эпигастральной областиДорсальная сторона кисти с нервами и сосудамиВенозная система руки и ее связь с сердцемПоверхностные вены в области локтевого сгиба