Строение органов и систем человека

Фасции кисти

Фасции кисти

На ладонной стороне кисти фасция выражена лучше, чем на тыле кисти. Она покрывает группы мышц тенара, гипотенара и находящиеся между ними сухожилия сгибателей пальцев кисти и червеобразные мышцы, формируя для них отдельные фасциальные ложа. В области тенара и гипотенара поверхностная пластинка ладонной фасции тонкая, а на уровне червеобразных мышц и сухожилий сгибателей пальцев фасция утолщена и вследствие своего сухожильного строения получила название ладонного апоневроза. Последний отличается значительной толщиной и состоит из продольных и поперечных пучков волокон.

Ладонный апоневроз имеет форму треугольника, вершина которого соединяется с дистальным краем удерживателя сгибателей и с сухожилием длинной ладонной мышцы. Основание ладонного апоневроза обращено дистально в сторону пальцев. На уровне оснований пальцев ладонный апоневроз разделяется на отдельные тяжи, которые продолжаются дистально и участвуют в образовании фиброзных влагалищ (костно-фиброзные каналы) для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей 2 - 5 пальцев. У этих фиброзных влагалищ пальцев кисти на ладонной поверхности пальцев выделяют хорошо видимые поперечные пучки волокон - кольцевую часть фиброзных влагалищ и косо ориентированные волокна, перекрещивающиеся с такими же волокнами другой стороны, - крестообразую часть фиброзного влагалища.

Фиброзные пучки ладонного апоневроза и фиброзных влагалищ пальцев кисти вплетаются в кожу, благодаря чему на поверхности ладони кисти и на пальцах имеются характерные борозды. Глубокая пластинка ладонной фасции кисти (межкостная ладонная фасция) развита слабо. Она покрывает межкостные мышцы и отделяет их от сухожилий сгибателей пальцев. Проксимально глубокая пластинка ладонной фасции переходит на ладонную поверхность костей запястья, а по сторонам от межкостных промежутков срастается с надкостницей пястных костей и с глубокими поперечными пястными связками.

Тыльная фасция кисти состоит из двух пластинок - поверхностной и глубокой. Поверхностная пластинка тыльной фасции кисти выражена слабо, она продолжается от дистального края удерживателя разгибателей поверх сухожилий разгибателей пальцев. На тыле пальцев эта пластинка срастается с сухожилиями их разгибателей.

Глубокая пластинка развита лучше. Она покрывает тыльные межкостные мышцы, прикрепляется к надкостнице дорсальной поверхности пястных костей, а на уровне оснований проксимальных фаланг пальцев связана с ладонной фасцией.

data-ad-format="horizontal"

Иллюстраци мышц и костей:

Мышцы верхних конечностей
МЫШЦЫ СПИНЫ
Мышцы спины с кожными нервами
Мускулатура рук
Мускулатура рук